Oddelenia - Liečba a operácia skákavého prsta

Skákavý prst, skáčuci prst, lúpavý prst alebo stenotizujúca tendovaginitída sú označením ochorenia, ktoré postihuje šľachy a pútka prstov (tzv. šľachovú pošvu). Spočiatku je príznakom len mierna bolesť na začiatku prsta pri dlani. Bolesť sa však neskôr stupňuje a pridáva sa lupnutie, preskočenie a obmedzená hybnosť prsta.

Aké sú príčiny skákavého prsta?

Podľa odborníkov nie je príčina ochorenia úplne jasná. Najčastejší je výskyt u pacientov s reumatoidnou artritídou, dnou a cukrovkou. Spúšťačom môže byť aj nadmerná opakovaná fyzická záťaž, úraz dlane či ruky, prípadne predchádzajúce operačné výkony na ruke. Skákavý prst sa vyskytuje viac u žien ako mužov a postihnutý je najčastejšie 3. alebo 4. prst (prostredník alebo prstenník).

Problém skákavého prsta vzniká kvôli zápalu tzv. šlachovej pošvy (obalu šliach nazývaného aj pútko), ktorá sa zúži a šľachy v oblasti prstových kĺbov nemajú dostatok miesta na voľný pohyb. Pri pohybe prsta tak dochádza k bolestivému lupnutiu či preskočeniu prstového kĺbu.

Ako prebieha liečba skákavého prsta?

Cieľom liečby je odstrániť zápal a opuch šľachovej pošvy, vďaka čomu sa obnoví hybnosť postihnutého prsta. Konkrétna metóda liečby závisí od lokálneho nálezu resp. štádia ochorenia.

V jednoduchších prípadoch pristupujeme ku konzervatívnej liečbe, ktorá spočíva v podávaní protizápalových liekov a dlahovaní prsta. Ak táto liečba nie je účinná, začneme podávať obstreky tj. injekcie kortikosteroidu priamo do oblasti šľachovej pošvy.

Najzložitejšie prípady riešime operačným zákrokom v lokálnom znecitlivení. Pred samotným výkonom sa na ruku nasadí špeciálny turniket, ktorý umožní zastaviť prítok krvi do ruky a operuje sa v tzv. bezkrvnej zóne. Operácia skákavého prsta trvá približne 15-30 minút. Operatér najprv urobí rez s dĺžkou približne 1-1,5 cm na začiatku prsta v dlaňovej oblasti. Potom pozdĺžne prereže šľachovú pošvu, vďaka čomu sa uvoľní pohyb šľachy v postihnutom mieste a pacient pocíti okamžitú úľavu od bolesti. Zákrok sa robí ambulantne a hneď po ňom odchádza pacient domov.

Hojenie po operácii skákavého prsta

Po zákroku môže pacient pociťovať miernu bolesť, ktorú je možné tlmiť bežnými analgetikami (liekmi proti bolesti). Veľmi dôležité je, aby pacient začal čo najskôr po zákroku s rehabilitáciou pod odborným dohľadom, ideálne už 24 hodín po zákroku. Včasná a dostatočne intenzívna rehabilitácia môže z veľkej časti ovplyvniť výsledok zákroku.

Odstránenie stehov sa robí 7-14 dni po zákroku, podľa dohody s operatérom. Doba rekonvalescencie po operácii skákavého prsta je u jednotlivých pacientov veľmi individuálna a rýchlosť návratu do zamestnania závisí od dohody s operatérom.

Na vstupné vyšetrenie k nášmu špecialistovi sa môžete objednať na 0911 45 45 50 alebo revive@revive.sk