Oddelenia - Operácia Dupuytrenovej kontraktúry

Dupuytrenovou kontraktúrou rozumieme dedičné ochorenie ruky, pre ktoré je typická bezbolestná deformita. Ide konkrétne o stiahnutie jedného alebo viacerých prstov na ruke smerom k dlani. Prvým príznakom ochorenia je vznik nebolestivého uzla na dlani, ktorý sa postupom času rozširuje k jednému alebo viacerým prstom (najčastejšie ide o 4. a 5. prst, čiže prstenník a malíček). Vznik Dupuytrenovej kontraktúry je dlhodobý proces a môže trvať aj niekoľko mesiacov či rokov. Nakoľko však ochorenie nie je bolestivé, pacienti mu neprikladajú veľkú dôležitosť a lekársku pomoc vyhľadajú bohužiaľ len v pokročilejších štádiách ochorenia. Podľa odporúčania nášho ortopéda by pacienti mali navštíviť lekára už pri prvých príznakoch. Čím skôr totiž pacient príde, tým je liečba jednoduchšia a rýchlejšia.

Liečba Dupuytrenovej kontraktúry

Dupuytrenova kontraktúra vzniká zhrubnutím a stiahnutím spojivového tkaniva pod kožou dlane. Cieľom liečby je jeho uvoľnenie alebo odstránenie, a to podľa rozsahu ochorenia u konkrétneho pacienta.
Pri liečbe Dupuytrenovej kontraktúry sa v praxi využívajú 2 metódy. Pri tzv. aponeurotómii sa nareže problémový väzivový pruh pomocou špeciálnej ihly. Ide o najjednoduchší postup, pri ktorom je však pomerne vysoké riziko recidívy resp. obnovenia ochorenia. Lepšie výsledky sa dosahujú pri tzv. aponeurektómii, pri ktorej sa odstráni choré a v prípade potreby aj okolité tkanivo. Naši operatéri samozrejme dbajú na to, aby nijako nepoškodili citlivosť či hybnosť dlane a prstov.

Obidva zákroky prebiehajú v lokálnej anestézii a trvajú približne 15 – 30 minút, v závislosti od zložitosti lokálneho nálezu. Vďaka nasadeniu špeciálneho turniketu na predlaktie pacienta, operujeme v tzv. bezkrvnej zóne. Prítok krvi tak nebráni lekárovi pri výkone samotného chirurgického zákroku a riziko vzniku komplikácií sa znižuje na minimum.

Hojenie po operácii Dupuytrenovej kontraktúry

Operácie Dupuytrenovej kontraktúry robíme na našej klinike ako jednodňovú chirurgiu, takže pacienti sú prepustení do domácej starostlivosti už v deň výkonu. Stehy sa vyberajú o 7 až 14 dní, podľa dohody s operatérom.

Nasledujúcich 3 až 6 mesiacov je potrebné nočné dlahovanie ruky s natiahnutými prstami, ktoré výrazne pomáha k dosiahnutiu čo najlepšieho efektu. Dôležitú úlohu zohráva takisto včasná a pravidelná rehabilitácia pod lekárskym dohľadom. Pacienti sa môžu vrátiť do zamestnania po 1 až 3 mesiacoch od operácie, v závislosti od fyzickej náročnosti zamestnania.

Na vstupné vyšetrenie k nášmu špecialistovi sa môžete objednať na 0911 45 45 50 alebo revive@revive.sk